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基因突變造成的膀胱癌腫瘤細胞「癌化」暴衝，林口長庚找到解方了！林口長庚醫院今（6）日發表最新研究成果，該院和國立新加坡癌症中心合作研究發現，在膀胱癌細胞內突變率高達3成的一項抑癌基因，只要使用特定標靶藥物抑制劑即可以明顯抑制腫瘤大小。
在台灣，膀胱癌發生率有逐年增加趨勢，根據國健署2013年統計，每年大約有2千多名新個案，男性發生率是女性的2.8倍，在國人癌症發生率排行第9位。
林口長庚泌尿腫瘤科教授馮思中表示，早期膀胱癌治療的成功率可高達90%，但已經有轉移的病人5年存活率低於50%，儘管目前化療失敗的病人可考慮使用2016年美國FDA最新核准的免疫治療藥物PD1或PD-L1抑制劑，但治療反應率僅約15%，針對晚期膀胱癌的治療仍有許多瓶頸。
馮思中說，研究發現，在膀胱癌細胞內突變率高達38%的這項KDM6A抑癌基因，一旦突變，即如同「剎車」失靈，會讓腫瘤基因強化，像是重踩油門，導致癌細胞的生長更活躍、更容易癌化。
研究團隊從體外的細胞學實驗中發現，當KDM6A突變細胞在使用標靶藥物EZH2抑制劑GSK343後，細胞的生長明顯受到抑制；且在動物實驗也證實，在腫瘤生成達一定大小後使用抑制劑GSK503，持續觀察14天就發現到腫瘤大小有效抑制達24%，第16天更進一步達到33%，上述兩種藥物都有效。
馮思中說，歷時3年的實驗皆證實使用標靶藥物EZH2抑制劑，可以有效的打破基因調控的失?現象，抑制KDM6A突變細胞的腫瘤生長情形，且該藥物已應用在淋巴癌的治療，相信未來可以提供治療這類膀胱癌的新曙光。
遊覽車翻車慘劇，再度引發社會對司機血汗開車的討論！有資深導遊爆料，1天開16小時不稀奇，尤其向是武陵這種長途又山區的路線，根本不該規劃一日遊行程，交通部則研擬借鏡國外修改制度，可能採雙駕駛制度，目前國內葛瑪蘭就是唯一實施雙駕駛的業者！
桃園市觀光旅遊產業工會常董張緒祥：「基本上我
爆肝2個字，就是遊覽車司機最佳寫照，在台灣，一天跑車12小時以上，家常便飯，開16小時以上，也不稀奇。
桃園市觀光旅遊產業工會常董張緒祥：「中間這個時間他開始一發車，開開始就一直跑旁邊都有公里數，桃園市觀光旅遊產業工會常董張緒祥，代表他都在行駛當中，一直跑了一整圈就是24小時，他這邊大概跑了23個半小時，遊覽車駕駛的工作時數是非常長的。」
拿出遊覽車里程大餅圖，就有駕駛一天開了近24小時沒休息，累岀一身病也不敢吭聲，就怕被換掉。
桃園市觀光旅遊產業工會常董張緒祥：「出事不要怪遊覽車老不老，不要怪司機怎麼樣，這跟他們一點關係都沒有，誰造成這當然是業者造成的。」
帶團20年的資深導遊爆秘辛，尤其遊覽車駕駛過勞問題真的太嚴重，呼籲政府徹查，嚴格控管上班時數，交通部承諾，研議雙駕駛制度。
遊覽車上除了有駕駛，另一位可不是領隊，而是副駕駛，目前台灣只有葛瑪蘭客運，早在2014年，針對單日行程超過300公里，或者超過10小時路線，實施雙駕駛制度。
葛瑪蘭客運協理李俊仁：「這個是從外國的一些想法，引進回來的，這也是分清駕駛在工時上的負擔，平日跟假日會酌收企業租賃成本。」
多出的成本旅客吸收，多數人都接受，其實在國外，日本長途客運，都安排雙駕駛，司機還得監測睡眠、血壓，在韓國，駕駛做一休一，開車前得通過有氧測試，歐盟體系，每台遊覽車裝RFID系統，監測引擎、耗油，雲端數據若發現車輛行駛超過14小時，立即停業，重罰3400歐元，畢竟人命關天，看看國外，交通部可得下定決心。（民視新聞王暐婷、周塵暉、黃富溢台北-宜蘭報導）
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